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永远给患者以希望——深切缅怀许曼音教授


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许曼音教授是中国共产党优秀党员、我国著名的内科学及内分泌代谢病学专家、医学教育家,上海交通大学医学院附属瑞金医院终身教授。

许曼音 1923 年 4 月14 日生于江苏灌云,她从小多才多艺,热情活泼,诗词文学功底深厚,擅长书法绘画,是家里弟妹的领头人,而长女的身份,又培养了她独立、自强、勇于担当的性格。 抗战时期,许曼音辗转多地,在动荡和危险中求学,最后在扬州中学完成中学课程,并于 1943 年考取上海震旦大学医学院,先学法语 1 年,继而开始了长达 6 年的学医生涯,于 1950 年以优秀成绩毕业并获得医学博士学位。

许曼音大学毕业后即入广慈医院( 现瑞金医院)内科工作。 在上世纪 50 年代初期,许曼音与她一生的伴侣和同事陈家伦在邝安堃教授的指导下,开始了一系列以嗜酸细胞计数表示肾上腺皮质功能的研究,是中国较早研究肾上腺皮质功能的学者。 1954 年在邝安堃的组织下,许曼音参与编写了广慈医院第一本《内科手册》。 上世纪 50 年代中期,邝教授在国内较早建立了内科实验室。 1957 年,在国外报道原发性醛固酮增多症(原醛)后不久,广慈医院内分泌科就发现了国内第一例原醛。 许曼音对这一疾病的代谢平衡特点和安体舒通的干预效果进行了深入细致的研究,证实中国人原醛比西方患者临床和生化异常更明显的主要原因在于饮食中钠盐摄入过多。 此后至上世纪 80年代末,瑞金内分泌科已积累 201 例原发性醛固酮增多症的成功诊治经验,成为国际上最大的系列之一,并获国家科技进步三等奖、卫生部科技进步二等奖等奖项。

上世纪 70 年代以前,国内普遍以口服 100 g 葡萄糖耐量试验作为探查胰岛 茁 细胞功能的常用方法,而世界卫生组织在 1980 年发布了以 75 g 葡萄糖耐量试验结果作为糖尿病的诊断标准。 以上海第二医学院附属瑞金医院、上海市内分泌研究所及中国人民解放军海军总医院为组长单位的全国“胰岛 茁 细胞功能研究协作组冶经过科学的论证,证实口服 75 g 葡萄糖升高血糖及刺激胰岛素分泌的作用与口服 100 g 葡萄糖的效果接近,支持了在我国统一采用 75 g 法代替 100 g法作为常规的口服葡萄糖耐量试验时的剂量。 但考虑到用葡萄糖做糖耐量试验来研究糖尿病患者的 茁 细胞功能可能会引起患者反感,口服较多的葡萄糖也容易引起消化道不良反应,而且会使血糖急骤升高,不太符合生理性,许曼音提出采用当时最简单、最易得、最可行(南北各地都可行),而且标准最统一的用 100 g面粉制作的白馒头替代 75 g 葡萄糖来作糖耐量试验。在许曼音的这一倡议下,全国“胰岛 茁 细胞功能研究协作组冶又进行了一项人群对照研究,证明馒头餐试验可用于评估胰岛 茁 细胞的反应能力和储备功能。

一极具临床应用价值的重要研究结果发表在 1982年的《中华医学杂志》 上,并从此在全国推广,形成了中国糖尿病领域研究的一大特色。

作为中国著名的内科学及内分泌代谢病学专家,许曼音以“永远给患者以希望冶为从医信条,总是以她热情、乐观、豁达的精神燃起患者的希望,又以扎实的理论功底、丰富的临床经验、缜密的诊治方案,解除患者病痛,成为病家及社会景仰的一代名医,既治病也育人,患者与医师均尊称她为“许妈妈冶。 许曼音不仅是瑞金医院内分泌代谢病学科的主要创建者,也是中国内分泌代谢病学界的重要领导者和肾上腺内分泌学的开拓者。

许曼音是中国糖尿病教育的奠基者,致力于系统探讨寓教于乐且行之有效的糖尿病宣教方法,构建“糖尿病治疗性教育体系冶,她所编剧并拍摄的五集《糖尿病防治》是国内最早的糖尿病宣教片。 许曼音创立了瑞金医院的糖尿病宣教中心并亲自担任主任,她创新性地建立“厨房门诊冶 以让患者有亲临其境的感觉,她倡导举办的“糖尿病享受健康美食大赛冶深受患者欢迎,中央电视台与上海电视台也相继报道。 许曼音主编的《享受健康人生———糖尿病细说与图解》一书,图文并茂地介绍糖尿病知识,已出第 2 版、第 4次印刷,书店中常供不应求。 该书还获全国优秀畅销书、华东地区图书二等奖、上海市图书奖、上海市优秀科普作品奖。 作为中国著名的临床糖尿病学家,她主编的《糖尿病学》也已出第 2 版,成为中国糖尿病临床学者一本重要的参考书。

许曼音是中国著名的医学教育家,临床“三基冶 教学的认真践行者和深化医学教育改革的坚定支持者。

许曼音长时期担任医疗系一部(即瑞金医院) 系统内科学教研组副主任、诊断学教研组主任,分管内科学教学工作。 她在临床教学工作中,以管教管学、身教言教著称。 她自制简易教具,实行试讲制度;规范物理诊断方法,编制了一套规范的体检手法,成为医学系一部医学生临床教学的一大特色。 许曼音以她渊博的知识、严谨的学风、高尚的医德,培养了一批又一批合格医学人才,是深受医学生尊敬和爱戴的好老师。 她桃李满天下,培养了许多硕士和博士研究生,他们已成为中国乃至迈入国际内分泌代谢病领域的重要力量。 由她创立的瑞金医院“全国内分泌进修班冶,至 2015 年已成功举办 49 届,培养学员一千余名,成为我国内分泌代谢病学专业医师的摇篮,被学员们昵称为中国内分泌代谢病学界的“黄埔军校冶。

许曼音在工作上是一位受人尊敬的医生、老师,在家里更是一位充满大爱和具有远见卓识的妻子和母亲,她在孩子们的成长过程中给予关键性的指引,教育培养孩子们成为国家栋梁,为社会进步担当奉献。 许曼音还像慈母般关心弟妹,关爱第二代,操心第三代和第四代,让大家感到无比温暖和踏实。

许曼音曾荣获上海市巾帼奖、上海市文教先进工作者、上海市业余教育积极分子、上海市干部保健工作先进个人、中央保健委员会奖等荣誉称号,并获中华医学会内分泌学分会终身成就奖、糖尿病教育终身成就奖和胰岛素临床应用终身成就奖,中华医学会糖尿病学分会终身成就奖,中国女医师学会“ 女医师终身成就奖冶,还被中国人民解放军医学会内分泌学分会授予“荣誉学术顾问冶。

许曼音的一生是执着于希望的一生。 无论是对患者、同事、学生、友人、家人,还是在内分泌科、医院、医学院、家庭,只要有她存在的地方总是充满愉悦,充满希望。 许曼音的一生还是不平凡而又多彩的一生。 在医生、学者、老师、朋友、长女、妻子、母亲等众多的社会和家庭角色中,她都能运筹帷幄,使之达到令人敬仰的高度。 许曼音的一生也是集中华女性的优雅、知性、贤淑和坚毅等优秀品质于一体的一生。 我们为有这样一位卓尔不群的师长而庆幸,同时也深知作为许曼音事业传承者肩负的使命与责任。 请相信我们,在许曼音精神的引领下,她所贡献终身的医学和内分泌事业一定会如她那样充满希望,充满朝气,充满不断向上的力量。

作者:宁光, 李小英, 王卫庆, 刘建民, 毕宇芳, 洪洁, 李果, 陈名道.

来源:中华内分泌代谢杂志, 2015, 31(4): 291-292.

责任编辑:糖小护

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