1910 年，生理学家 Sharpsy-Schafer Coined 发现了胰岛素。

1955 年，第一个口服降糖药——刺激胰岛分泌胰岛素的磺脲类药物出现。

1964 年，第一套测试血糖的试纸出现，那时候还是通过颜色来评定血糖值，准确性欠佳。

1966 年，第一例胰腺移植在明尼苏达大学医院成功完成。

1970 年，第一台可直接在门诊室测量血糖的血糖仪出现。

1976 年，第一个胰岛素泵被发明出来。

1978 年，合成胰岛素成为可能，加利福尼亚国家医学中心的研究人员通过大肠杆菌成功生产出了人胰岛素。美国 FDA 于 4 年后允许通过细菌生产人胰岛素。

1980 年，第一个糖尿病患者饮食指南出台。

2002 年，糖尿病前期得以定义。

2005～2013年，第一个 GLP-1 类药物艾塞那肽、DPP-4抑制剂类药物西格列汀、SGLT-2类药物坎格列净陆续通过审批。

2014年，数据显示，1990年-2010 年间，糖尿病并发症发生率明显降低：卒中降低52.9%、急性心肌梗死降低51.4%、终末期肾脏疾病减少 64.4%。

Whitehouse教授认为，糖化血红蛋白的应用应该是最伟大的事件。糖化血红蛋白能反映较长一段时间内的平均血糖水平，有助于更方便地注射胰岛素，有助于口服降糖药物的应用，对血糖控制有积极影响，有助于将血糖降低。目前，令人失望的是，在大量的糖尿病移植(胰腺移植或胰岛细胞移植)患者中还缺乏糖化血红蛋白具有获益的证据。他认为，与尿检相比，测定血糖水平，了解血糖水平高低的理念是非常好的。对糖尿病治疗而言，最难以控制的是食物。可用的食物种类越多，人们往往体重越重，全世界皆是如此。人们的体重越重，就越容易罹患2型糖尿病，2型糖尿病患者也越容易像1型糖尿病那样出现并发症。

如果能够正确地进行监测，当然可以做到非常准确。很多人在进行血糖监测时不够仔细，有些人不愿意扎手指，因而未能按照要求的频率进行监测。如果能有一种不需要扎手指就能监测血糖的方法，就非常好并能改善血糖监测现状。人们曾试图在眼镜上放置某些设备来监测血糖或者类似的没有侵入性的方法，但却无效。截止到目前为止，我们还没有找到不采集血样来监测血糖的方法。Whitehouse教授猜可能在他有生之年都不会实现了。

Whitehouse教授还说，首先负责治疗糖尿病患者的医生应知道糖尿病是不能治愈的，需要做好与患者携手并对糖尿病患者进行终生管理的准备。糖尿病是一种非常复杂的疾病，医生及患者必须接受它存在及不能治愈的现实。正如我之前所说，糖尿病是一种终身性疾病及全天候疾病(每天24小时/每周7天)，不能像其他疾病那样仅需早上服用一片药就行。糖尿病的控制是非常困难的，如果不能进行正确的控制，则会带来问题。

就糖尿病的治疗而言，我们可以期待些什么?举例来说，我们可以期待更简单的胰岛素应用方法。现在，我们已经有了吸入型胰岛素。此外，科学家一直在就口服胰岛素进行研究，但尚未取得成果，不过还是可以继续进行尝试。另外，我们也可以期待未来能研发出单次注射其作用即可持续较长一段时间的超长效胰岛素。这样胰岛素不是一天或两天应用一次，可能会是一周应用一次。另外，由每周应用一次的长效胰岛素及餐时应用的吸入型胰岛素组成的胰岛素联合治疗方案也备受期待。目前，吸入型胰岛素的问题是没有人知道这种复杂的蛋白质对肺功能会有何影响。从吸入型胰岛素的5年应用经验来看，并未发现什么问题。但是，人们还是需要对此开展相关研究，不能忽视吸入型胰岛素影响影响肺功能的潜在风险。

[1].内分泌时间微信号

[2].国际糖尿病